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熱中症の治療について
熱中症とは
熱中症とは、体の中と外の暑さによって引き起こされる さまざまな体調不良のことです。猛暑や激しい運動によって、体の中で過剰に熱をつくるような状況で、体温を適温に維持するための生理的な反応から、全身の臓器の機能低下にいたるまでのさまざまな状態を指します。
【熱中症のメカニズム】
熱中症は、体温を適正に保とうとする働きから生じます。
気温より体温が高ければ、皮膚から空気中へ熱が移りやすく、体温の上昇がおさえられます。空気よりも体の湿度が高ければ、汗をかいて、それが蒸発することで熱を放出し、湿度をコントロールします。
ところが、気温が体温より高くなると、空気中へ熱を放出できなくなり、体温調節は発汗のみに頼ることになります。それに加え、湿度が75%以上になると、汗をかいてもほとんど蒸発しなくなり、その結果、発汗による体温調節ができなくなります。また、体温が高くなり、体の中の水分が減ると、脳や心臓を守るために全身の血管が収縮します。そうなると、熱を放出できなくなってしまい、さらに体温が上がってしまうという悪循環におちいってしまいます。
熱中症の予防方法
1.こまめに水分を摂取
- 寝る前と起床時に必ずコップ1杯の水を飲む
寝ている間は調節力が低下していますので、就寝前と起床時は水分を摂取しましょう。体重が目安となりますので、体重が減った分は補給すると良いでしょう（心臓や腎臓の悪い方は主治医とご相談ください）。できれば、普通の水より、塩分や糖分が適度にはいっているスポーツドリンクが望ましいです。
2.外出は最小限に
- 外出するなら、できるだけ夕方遅くか、朝早くにしましょう。
3.深酒を控える
- 飲酒は、かえって翌日の脱水を引き起こします。暑い時期は、いつもより飲酒量は少なめにしましょう。
4.お腹をこわさないよう、食事に気をつける
- 下痢は脱水を招くため、消費期限に注意しましょう。特になまものにはご注意ください。
5.深酒や下痢、その他体調不良の際には無理しない
6.急な運動は避ける
- 運動をする際は、急に激しく動くのではなく、徐々に動いて体を慣らすようにしましょう。
7.エアコンは上手に使う
- エアコンを使用される場合、28度に設定するなどして、なるべく外との温度差が大きくならないようにしましょう。睡眠中はタイマーを上手に使い、冷えすぎに注意しましょう。
8.衣服素材の吸水性・即乾素材・色などに留意し、帽子や日傘を使用する
- 服が肌に密着していると熱放散の妨げになるため、吸湿性や通気性のよいメッシュ生地がお勧めです。色は熱を吸収しにくい白系統の服が良いでしょう。
9.直射日光を避ける
- 室内にいても、熱中症になることはあります。カーテン、すだれなどを使用して、直射日光をできるだけ避けましょう。
10.日光のみでなく、通気にも留意
- 炎天下のみならず、体育館などの通気性のよくない場所も熱中症になる危険があります。
11.睡眠をしっかり取り、規則正しい生活を
- いつもより長めに睡眠時間を確保するようにしましょう（可能なら8時間以上）。睡眠不足は、体温調節にとって大切な自律神経のバランスを崩します。睡眠中、風通しも良くするよう、換気等も意識するようにしましょう。
※運動部や競技スポーツ選手、屋外作業従事者に関して
- 計画的・強制的に、休憩や水分補給に関しても十分に考慮する
- 体調が悪い時は、練習・試合・作業中止の判断を
- 練習・試合・作業の前後で体重と体温のチェックを
- 特に、休み明けや活動初日、雨上がりは無理をしない・させない
熱中症の応急処置
- 休息
横になる。可能なら足を挙上（幹部を心臓より上にすること）するように、足の下に毛布などをおくと良いでしょう。ネクタイや衣服をゆるめ、体の冷却をしやすいようにするのも効果的です。 - 冷却
涼しい場所（エアコン、風通しのよい日陰）で休みましょう。可能なら血管の通っている首まわりや脇の下、そけい部を冷却しましょう。 - 水分補給
水分（可能ならスポーツドリンク）をなるべく多く摂取しましょう。意識がおちていたり、吐き気があったら、医療機関で点滴が必要となります。
※意識の低下、吐き気、けいれん、筋肉痛は危険サインです。そのような症状が見られたら、迷わず病院に行きましょう。
※「夏バテ」と呼ばれる、慢性の熱中症もございます。少しでも熱中症の疑いがある場合はそのまま放置せず、当院へお越しください。
