高血圧

高血圧症とは

高血圧とは、血圧が高い状態を指します。
健康な方でも、時間帯や気温の変動、運動の影響などで一時的に血圧が高くなることがありますが、それは病気とは診断されません。
「高血圧症」と診断されるのは、少なくとも2回以上の異なる機会での血圧測定値が以下の基準よりも高い場合です。

出典：日本高血圧学会：高血圧治療ガイドライン2019

高血圧の状態が続いた場合に起こる病気

高血圧の状態が続くと、血管に負荷がかかり続け動脈硬化を引き起こします。
動脈硬化は、脳や心臓以外にも腎臓といった他の臓器の病気を引き起こすリスクも高めます。
つまり、高血圧をそのままにしてしまうと、以下のような合併症を引き起こす可能性があります。

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  脳卒中

  脳の血管が詰まる脳梗塞や、血管が破れる脳出血によって、麻痺や意識障害を引き起こします。最悪の場合、命を落とすこともあり、治療後に後遺症が残ることも少なくなりません。

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  心疾患

  心臓の筋肉を養っている血管（冠動脈）が動脈硬化で詰まってしまう心筋梗塞・狭心症や、心不全などの心疾患を引き起こします。心筋梗塞は血管が上昇する時に多発すると言われています。

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  慢性肝臓病

  高血圧は腎臓にも大きな負荷をかけてしまい、腎機能障害を引き起こすこともあります。腎機能が低下すると、人工透析を受ける必要があります。

1生活習慣の改善

• 塩分制限（6ｇ以下/日以下）
  →塩分を摂り過ぎないようにする。
• 適度な運動（30分以上のウォーキング等）
  →運動不足を解消する。
• カリウム適正摂取（1日2g以上＝両手一杯の野菜）
  →カリウムを必要量摂取する。
• 適度な睡眠（できれば7時間、最低6時間）
  →睡眠不足を解消する。
• 減量
• 各種ストレス解消対策、リフレッシュメント
  →ストレスを蓄積しないようにする。
• 節酒（エタノール20ｇ/日以下）
  →過度の飲酒を避ける。
• 禁煙
  →たばこの喫煙を避ける。
• カフェインの適正摂取
  →カフェインの過剰な摂取を避ける。

2内服療法

①の生活習慣改善を行っても血圧コントロールが不十分な場合には、内服治療が必要になります。
降圧剤としては、以下のものがあります。